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Hemato.net présente l'ActuHebdo
  edito  
   

Cher(e)

La rentrée est loin... et les articles sortent à un rythme soutenu !
Cette semaine nous vous proposons les résultats d'une deuxième tentative d'arrêt d'un ITK chez les patients atteints de LMC ; une longue série (77 cas) de transformations en lymphomes de haut grade de Maladies de Waldenström, une méta-analyse de l'intérêt de la recherche d'un cancer occulte en cas d'événement trombe-embolique non provoqué ; enfin un peu de méthodologie avec les "protocoles maîtres"...
Lisez et vous vous instruirez !

Par le Pr Vincent Lévy (Hôpital Avicenne, Bobigny)


Comité de rédaction
Rédacteurs en chef
Pr Nicole Casadevall (Paris)
Pr Vincent Lévy (Bobigny)

Rédacteurs
Pr Loïc Garçon (Amiens)
Dr Nicolas Gendron (Paris)
Dr Stéphanie Harel (Paris)
Dr Pierre Hirsch (Paris)
Dr Fabien Le Bras (Créteil)
Pr Marie-Thérèse Rubio (Nancy)
Pr David Smadja (Paris)
Pr Michel Tulliez (Créteil)
  l'actu mÉthodologique  
   
Protocole maitre pour l'étude de multiples traitements, de multiples maladies ou les deux
Par le Pr Vincent Lévy (Hôpital Avicenne, Bobigny)
L’approche généralement considérée comme standard pour générer une information robuste (Evidence Based) passe par la réalisation d’essais cliniques, chacun évaluant une intervention dans une maladie donnée avec une stratégie thérapeutique donnée. En raison de la multiplicité des situations et du coût croissant de la réalisation des essais, de nombreuses questions restent...
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Article commenté :
Master Protocols to Study Multiple Therapies, Multiple Diseases, or Both
Woodcock J, LaVange LM
N Engl J Med. 2017 ; 377(1):62-70.
  les top news  
   
Après échec d'un premier arrêt du traitement ITK d'une LMC, que peut-on attendre d'une deuxième tentative ?
Par le Pr Michel Tulliez (Hôpital Henri-Mondor, Créteil)
De nombreuses publications, principalement françaises, depuis 10 ans, ont démontré la possibilité d’arrêter le traitement par l’imatinib (et plus récemment par le dasatinib ou le nilotinib) avec environ 50% de rémission prolongée sans traitement. Ces tentatives d’arrêt ont été proposées à des patients traités pour la plupart depuis au moins trois ans et en réponse moléculaire profonde...

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Article commenté :
Second tyrosine kinase inhibitor discontinuation attempt in patients with chronic myeloid leukemia
Legros L, Nicolini FE, Etienne G et al.
Cancer. 2017 Jul 25. doi: 10.1002/cncr.30885.
 

Les transformations en lymphomes de haut grade de macroglobulinémie de Waldenström ; une série rétrospective de 77 cas du FILO
Par le Dr Stéphanie Harel (Hôpital Saint-Louis, Paris)
La macroglobulinémie de Waldenström (MW) est définie par une prolifération lympho-plasmocytaire médullaire associée à une IgM monoclonale circulante. Il s’agit d’un lymphome B de bas grade et à ce titre, son évolution peut être émaillée par une transformation en lymphome B diffus à grandes cellules. Toutefois, dans la MW cette complication est très peu décrite, mal connue...

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Article commenté :
Transformed Waldenström macroglobulinaemia: clinical presentation and outcome. A multi-institutional retrospective study of 77 cases from the French Innovative Leukemia Organization (FILO).
Durot E, Tomowiak C, Michallet AS et al.
Br J Haematol. 2017 Aug 2. doi: 10.1111/bjh.14881.
 

Méta-analyse des recherches de cancers occultes chez les patients présentant un évènement thromboembolique veineux non provoqué
Par le Dr Nicolas Gendron (Hôpital Européen Georges-Pompidou, Paris)
L'année 2017 correspond au 150ème anniversaire de la mort d'Armand Trousseau (médecin à l'Hôtel-Dieu), auteur de la publication de "La Clinique médicale de l'Hôtel-Dieu de Paris" (1861). Dans le chapitre « Phlegmasia Alba Dolens » (maladie thromboembolique veineuse, MTEV), Trousseau abordait la relation entre le développement d'un évènement thromboembolique veineux...

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Article commenté :
Screening for Occult Cancer in Patients With Unprovoked Venous Thromboembolism
van Es N, Le Gal G, Otten HM
Ann Intern Med. 2017 ; 167(6):410-417.
  vos patients ont lu  
   

« Sueurs nocturnes abondantes : un signe de lymphome ? »
Médisite 1er septembre 2017

Médisite note que « les sueurs nocturnes sont des phénomènes fréquents aux causes multiples, mais lorsqu'elles sont abondantes et répétées, un lymphome peut en être à l'origine ». L’article explique ainsi que « plusieurs causes peuvent expliquer [les sueurs nocturnes] : une forte fièvre d'origine virale ou bactérienne, une hyperthyroïdie, des crises d'angoisse, une hypoglycémie, les bouffées...
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« Créteil : journée du lymphome à Mondor »
Le Parisien 14 septembre 2017

Le Parisien fait savoir que « l’hôpital Henri-Mondor participe à la Journée mondiale des lymphomes ». Le journal indique ainsi que « la salle de conférences de l’hôpital Henri-Mondor (AP-HP) à Créteil accueille l’unité Hémopathies lymphoïdes, dirigée par le Pr Corinne Haioun, en partenariat avec l’association France Lymphome Espoir, dans le cadre de la journée mondiale des lymphomes »...
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« La vitamine C, arme contre les leucémies ? »
Le Temps 21 août 2017

Le Temps rappelle que « la vitamine C et le cancer, c'est une histoire qui dure. La molécule-phare des agrumes est suspectée depuis les années 1970 d'avoir un effet protecteur sur le développement de certaines tumeurs ». « Deux publications reviennent […] sur le rôle de la vitamine C dans certains cancers du sang appelés hémopathies malignes, avec des résultats qui ne manqueront pas de...
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ActuHebdo

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