Deux stratégies sont actuellement validées dans la prise en charge des lymphomes folliculaires (LF) de faible masse tumorale : la surveillance active (« watch and wait ») et le traitement pré-emptif par rituximab en monothérapie. L’étude RWW avait comparé les deux stratégies et démontré que le traitement pré-emptif permettait d’augmenter la proportion de patients libre de traitements cytotoxiques à 3 ans. (...) Lire la suite

En ouverture de la session dédiée aux lymphomes à cellules du manteau, un état général des connaissances récentes ou plus anciennes et actualisées a été proposé notamment par O. Hermine (Necker) et B. Tessoulin (Nantes). Elle a été l’occasion de rappeler les standards français bien établis chez le sujet jeune. (...) Lire la suite

La deuxième session thématique de ces journées du LYSA était dédiée au lymphomes de Hodgkin, et s’est ouverte par la présentation des recommandations de prise en charge sur laquelle travaille un groupe d’experts de la commission Hodgkin depuis le premier trimestre 2023. (...) Lire la suite

La session lymphomes T (disons plus exactement : hémopathies lymphoïdes T, compte tenu des entités cliniques rares mises à l’honneur lors de cette journée) s’est ouverte sur la présentation des essais cliniques pilotés par le LYSA actuellement en cours d’inclusion et ceux qui ouvriront prochainement. (...) Lire la suite

Une multitude de choses ont été dites au cours de cette session « maitresse » des lymphomes B diffus à grandes cellules, qu’il sera bien difficile de résumer en quelques lignes. En voici pourtant la tentative ! En ouverture, un focus biologique passionnant avec la présentation par S. Roulland et l’équipe du CALYM des résultats du projet ATLAS. (...) Lire la suite

L’essai HD10 était un essai international de très grande ampleur qui avait uni l’effort de trois groupes coopérateurs européens (EORTC, LYSA et FIL). Il intéressait les patients atteints de lymphomes de Hodgkin classiques (LH) en première ligne thérapeutique, tous traités par ABVD et évalués par une TEP après 2 cures, et incluait plusieurs randomisations. (...) Lire la suite

Certaines maladies auto-immunes sont associées à une augmentation du risque de lymphome non hodgkinien. Peu d’études jusqu’ici ont étudié une relation entre l’auto-immunité et le surrisque de lymphome. Frost et al. ont réalisé une étude cas contrôles rassemblant 832 cas de patients ayant eu un LMNH et pour qui du sérum avait pu être collecté au préalable. (...) Lire la suite

La triplette AZA+VEN+GILTE montre une efficacité importante dans les LAM nouvellement diagnostiquées FLT3mut inéligibles à la chimiothérapie intensive avec des réponses importantes (96% RC/RCi), profondes (93% MRD- en CMF) et durables. (...) Lire la suite

L'arsenic chez les patients atteints de leucémie promyélocytaire aiguë est à l’origine de neuropathie périphérique chez 23% d’entre eux. L’obésité modérée à sévère (IMC >35 kg/m²) et la dose totale cumulée d’arsenic sont associées à un risque accru de neurotoxicité. (...) Lire la suite

Cette étude évalue l’efficacité d’une combinaison thérapeutique sans chimiothérapie, reposant sur l’association blinatumomab et dasatinib pour le traitement de patients adultes atteints de LAL-B à chromosome de Philadelphie. Les résultats à long terme montrent que cette stratégie est efficace et permet d’obtenir d’excellents résultats avec un taux de survie globale à 4 ans de 80,7%. (...) Lire la suite

L'impact de l'alimentation sur l'émergence de la gammapathie monoclonale (MGUS) est un nouvel axe d’étude. Une diète équilibrée pourrait réduire le risque de MGUS. (...) Lire la suite

La prolongation de la prophylaxie par CMV par letermovir est efficace durant son utilisation et ne montre pas de nouvelle toxicité chez les patients à haut risque de réactivation du CMV. L’arrêt du letermovir est à l’origine d’un rebond des réactivations CMV après le J+200. (...) Lire la suite

Cette étude prospective multicentrique observationnelle montre qu’un suivi MRD post-greffe a une valeur pronostique importante chez des patients SMD. Ces données permettront de guider un traitement préemptif visant à prévenir les rechutes. (...) Lire la suite

Le terme de résistance à l'héparine est souvent utilisé en pratique clinique sans critère spécifique pour définir précisément ce qu'il représente, et ce depuis 75 ans. D'un point de vue pharmacologique, la résistance aux médicaments décrit une réponse réduite à une dose donnée d'un agent thérapeutique, qui peut préexister ou être déclenchée par une exposition antérieure au médicament. (...) Lire la suite

Le suivi à 20 ans de la première cohorte de patients traités par RFC pour une LLC en 1ère ligne montre à la fois une efficacité sur le très long terme pour les patients IGHV mutés avec une SSP de plus de 14 ans, mais souligne la fréquence des seconds cancers chez 1 patient sur 3. (...) Lire la suite