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Hemato.net
  edito  
   

Cher(e)

Entre canicule et orages, nous vous avons sélectionné quatre articles très divers.
Tout d'abord une étude de l'IFM : faut-il réaliser une TEP ou une IRM chez les patients atteints de myélome en première ligne ?
De l'hémostase avec l'utilisation des AOD en prévention des évènements thrombotiques chez les patients atteints de syndrome myéloprolifératif.
Du sport avec la suite de l'EPO et du dopage, et enfin un peu de méthodologie avec le problème récurrent des analyses en sous-groupes dans les essais randomisés.
Bonne lecture - et bonnes vacances - à toutes et tous !

Par le Pr Vincent Lévy (Hôpital Avicenne, Bobigny)


Comité de rédaction
Rédacteurs en chef
Pr Nicole Casadevall (Paris)
Pr Vincent Lévy (Bobigny)

Rédacteurs
Pr Loïc Garçon (Amiens)
Dr Nicolas Gendron (Paris)
Dr Stéphanie Harel (Paris)
Dr Pierre Hirsch (Paris)
Dr Fabien Le Bras (Créteil)
Dr Anne-Sophie Michallet (Lyon)
Pr Marie-Thérèse Rubio (Nancy)
Pr David Smadja (Paris)
Pr Michel Tulliez (Créteil)
Filet
Actu méthodolgique
Evaluation des fondements statistiques des résultats des analyses en sous-groupes dans les essais randomisés
Par le Pr Vincent Lévy (Hôpital Avicenne, Bobigny)
John P Ioannidis, médecin et chercheur de l’Université de Stanford, est un des auteurs les plus cités en médecine, et est entre autres l’auteur d’un célèbre papier de 2007 : « Why Most Published Research Findings Are False », dont la lecture est recommandée à tous les cliniciens. L’équipe de Stanford s’est ici intéressée au problème récurrent de l’analyse en sous-groupe...
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Article commenté :
Evaluation of Evidence of Statistical Support and Corroboration of Subgroup Claims in Randomized Clinical Trials
Wallach JD, Sullivan PG, Trepanowski JF et al.
JAMA Intern Med. 2017 ; 177(4):554-560
  les top news  
   
TEP et/ou IRM dans le myélome multiple en première ligne ? Une étude ancillaire de l'IFM-DFCI 2009
Par le Dr Stéphanie Harel (Hôpital Saint-Louis, Paris)
Comment choisir entre tous les examens d’imagerie disponibles dans le myélome multiple ? S’il est établi que le scanner du squelette low dose remplace les radiographies et devient l’examen de référence, les places respectives de l’Imagerie par Résonnance Magnétique (IRM) et de la Tomographie par Emission de Positons (TEP) dans le bilan initial et dans le suivi des...

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Article commenté :
Prospective Evaluation of Magnetic Resonance Imaging and [18F]Fluorodeoxyglucose Positron Emission Tomography-Computed Tomography at Diagnosis and Before Maintenance Therapy in Symptomatic Patients With Multiple Myeloma Included in the IFM/DFCI 2009 Trial: Results of the IMAJEM Study.
Moreau P, Attal M, Caillot D et al.
J Clin Oncol. 2017 Jul 7:JCO2017722975.
 

Utilisation des AOD en prévention des évènements thrombotiques chez les patients atteints de syndrome myéloprolifératif : retour d'expérience brestois
Par le Dr Nicolas Gendron (Hôpital Européen Georges-Pompidou, Paris)
Le traitement et la prévention de la maladie thromboembolique veineuse (MTEV) et artérielle se sont longtemps limités aux dérivés hépariniques injectables comme les héparines non fractionnées ou les héparines de bas poids moléculaires et aux antagonistes de la vitamine K per os. Ces dernières années, de nouvelles molécules ont été commercialisées : les anticoagulants...

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Article commenté :
Administration of direct oral anticoagulants in patients with myeloproliferative neoplasms
Ianotto JC, Couturier MA, Galinat H et al.
Int J Hematol. 2017 Jun 16. doi: 10.1007/s12185-017-2282-5.
 

EPO dopage... suite
Par le Pr Nicole Casadevall (Hôpital Saint-Antoine, Paris)
La semaine dernière je vous présentais un article un peu ancien (mais en cette période de Tour de France, il me semblait avoir un intérêt…) qui faisait douter de l’intérêt de l’érythropoïétine recombinante comme agent dopant. Cet article faisait le bilan des données de la littérature. Les auteurs arrivaient à la conclusion que les articles publiés sur le sujet n’apportaient pas...

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Article commenté :
Effects of erythropoietin on cycling performance of well trained cyclists: a double-blind, randomized, placebo-controlled trial
Heuberger JAAC, Rotmans JI, Gal P et al.
Lancet Haematol. 2017 Jun 29. pii: S2352-3026(17)30105-9.
  vos patients ont lu  
   

« L'immunothérapie, contre la leucémie »
Top Santé juillet 2017

Top Santé indique en effet que « l'immunothérapie serait efficace pour diminuer ou évincer les cellules cancéreuses pour plus de 70% des patients atteints de la forme la plus fréquente de la leucémie et qui n'ont pas montré de réponses aux thérapies classiques, selon les résultats d'une étude publiée dans le Journal of Clinical Oncology ». Le magazine rappelle que « l'immunothérapie consiste à...
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« Leucémie : des experts plaident pour l'approbation d'une thérapie génique »
Sciences et Avenir juillet 2017

Sciences & Avenir note en effet qu’« un groupe consultatif d'experts de l'Agence américaine des médicaments (FDA) a recommandé l'approbation du premier traitement consistant à modifier génétiquement le système immunitaire d'un malade pour combattre la leucémie. Cette recommandation, que la FDA devrait probablement entériner, ouvre la voie à la commercialisation de la première thérapie génique »...
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